Panie Jezu, z wiarą i ufnością pokornie Cię proszę, o uzdrowienie naszych dolegliwości, o zdrowie, siły, pamięć, sprawność do końca naszych dni. Oddaję Ci całe moje życie, moje serce, uczucia, wszystko. Ty Jezu, jesteś moim jedynym Panem, Zbawicielem i Królem. Proszę też o łaskę spokojnej szczęśliwej śmierci i dar nieba na wieki. Proszę również o to samo dla bliskich mi osób. Proszę, byśmy wszyscy, wraz z Aniołami, mogli Cię wielbić w niebie na wieki wieków. Tak nam dopomóż, Panie Boże Wszechmogący w Trójcy Jedyny i wszyscy Święci. Amen.